ارتجاع المريء أثناء النوم : اسبابه، اعراضه، وعلاجه – الكبسولة

 

معني ارتجاع المريء؟

مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) يحدث عندما ترتد أحماض المعدة إلى المريء ،وهو الأنبوب الذي يصل بين المعدة والفم، خاصة اثناء النوم .

هذا الاضطراب الهضمي يؤثر على العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES)، وهي حلقة عضلية تفصل بين المريء والمعدة فيسبب عدم قدرتها علي حجز حامض المعده داخلها مما يتسبب في وصوله للاعلي من خلال المريء اثناء الاستلقاء الافقي اثناء النوم.

اذا كنت تعاني من مرض الارتجاع المعدي المريئي، فقد تشعر بحرقة المعدة أو عسر الهضم. يعتقد الأطباء أن بعض الأشخاص قد يصابون به بسبب حالة تسمى فتق الحجاب الحاجز. في معظم الحالات، يمكن تخفيف أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي من خلال تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة. ولكن قد يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية أو جراحة.

أسباب مرض الارتجاع المعدي المريئي

يشير مصطلح “ارتجاع معدي مريئي” إلى المعدة والمريء. الارتجاع يعني التدفق العكسي أو العودة. يحدث الارتجاع المعدي المريئي عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء.

في عملية الهضم الطبيعية، تفتح العضلة العاصرة السفلية للمريء (LES) للسماح للطعام بالدخول إلى المعدة، ثم تغلق لمنع الطعام والعصارات الحمضية من العودة إلى المريء. يحدث الارتجاع المعدي المريئي عندما تكون العضلة العاصرة ضعيفة أو ترتخي في الوقت غير المناسب، مما يسمح لمحتويات المعدة بالصعود إلى المريء.

عوامل خطر الإصابة بارتجاع المريء أثناء النوم

أكثر من 60 مليون بالغ أمريكي يعانون من حرقة المعدة مرة واحدة على الأقل شهريًا، وأكثر من 15 مليون بالغ يعانون منها يوميًا، بما في ذلك العديد من النساء الحوامل.

هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي:

• • زيادة الوزن أو السمنة.

• • الحمل.

• • أمراض النسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، تصلب الجلد، أو الذئبة.

• • الاصابة بجرثومة المعدهH.Pylori.

أعراض مرض ارتجاع المريء

يمكن أن يسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي مجموعة من الأعراض بالإضافة إلى حرقة المعدة. تشمل الأعراض:

• • حرقة المعدة (الشعور بحرقة في الصدر).

• • الكحة او السعال .

• • ألم الصدر.

• • صعوبة البلع.

• • غثيان.

• • رائحة الفم الكريهة.

حلول ارتجاع المريء

يشمل علاج مرض ارتجاع المريء تغير العادات اليومية بالابتعاد عن الاكلات التي تسبب الحموضه كما يجب علي مرضي ارتجاع المريء الحرص علي الفصل بين اخر وجبه و وقت النوم بفتره زمنيه لا تقل عن 3 ساعات كما يفضل عدم شرب الماء قبل النوم.

تعتبر الادويه المضاده للحموضه كال Proton Pump Inhibitors او ال H2 Receptor Blockers من اهم الادويه لعلاج اعراض ارتجاع المريء.

الوقاية من مرض الارتجاع المعدي المريئي

يمكنك إجراء تغييرات في نمط الحياة والعادات للمساعدة في التحكم في أعراض مرض الارتجاع المعدي المريئي، مثل:

• • تجنب الأطعمة والمشروبات المسببة للأعراض.

• • تناول وجبات أصغر.

• • تناول الطعام ببطء.

• • الإقلاع عن التدخين.

• • رفع رأسك اثناء النوم و عدم النوم افقيا.

• • الحفاظ على وزن صحي.
  • عدم شرب الماء مباشرة قبل النوم.

تشخيص مرض الارتجاع المعدي المريئي الشديد

إذا كنت تعاني من ارتجاع شديد أو مستمر، أو إذا لم تتحسن الأعراض مع العلاج، فقد تحتاج إلى فحوصات إضافية مثل:

• • منظار المريء.

• • قياس ضغط المريء.

• • اختبار الحموضة (pH).

مضاعفات مرض الارتجاع المعدي المريئي

يمكن أن يؤدي مرض الارتجاع المعدي المريئي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

• • قرحة المريء

• • ضيق المريء

• • مريء باريت

• • مشاكل الرئة

 

المشروبات المفيده لارتجاع المرئ

تعتبر المشروبات التي تقلل من حموضة المعدة علاجا للحالات البسيطة او المتوسطة من ارتجاع المريء و تشمل هذه المشروبات القلوية:

1- اليانسون :

يعتبر اليانسون من أفضل المشروبات المفيدة لارتجاع المريء حيث يعمل علي ارتخاء عضلات الجهاز الهضمي مما يقلل من فرص حدوث الارتجاع.

2-مشروب الزنجبيل:

يمكن الاعتماد علي مشروب الزنجبيل لعلاج ارتجاع المريء حيث انه يتميز بقلويته و تخفيفه من الحموضه كما يعمل علي ارتخاء عضلات المعدة مما يخفف من الارتجاع المريئي.

3-ماء جوز الهند:

نظرا لاحتوائها علي عدد من المعادن المفيدة مثل البوتاسيوم حيث تساهم هذه المعادن في تخفيف الحموضة مما يقلل من فرص حدوث ارتجاع المريء.

4-حليب اللوز: 

نظرا لقلويته فانه يساهم في تخفيض الحموضة و علاج ارتجاع المريء و هو يعتبر من المشروبات المفيدة لارتجاع المريء.

نظام غذائي لمرضى ارتجاع المريء

سنتناول في هذه الفقرة الاطعمة التي تقلل من الاصابة بارتجاع المريء و الاطعمة التي تزيد فرص الاصابة به.

تشمل الاطعمة المفيدة لمرضي الارتجاع المريئي الاتي :

1- الاطعمة الغنية بالالياف:

تعمل هذة الاطعمة علي تحسين عملية الهضم و زيادة الشبع مما يقلل من حجم الوجبات و بالتالي تقل فرص حدوث ارتجاع المعدة.

امثلة :

الحبوب الكاملة مثل الشوفان و الارز و الكينوا -الفواكة و الخضروات مثل البطيخ و التفاح و الكمثري -البطاطا الحلوة و البنجر و الجزر و البروكلي و الفاصوليا.

2-الاطعمة القلوية :

حيث تقلل من حموضة المعدة و تقي من ارتجاع المريء مثل :البلح-التين-الشمام-العنب-التفاح-الكمثري-البطاطا-السبانخ-البروكلي-البطاطا.

3-الاطعمة الغنية بالماء :

نظرا لمخزونها المائي فهي تخفف من الحموضة مثل : البطيخ- الكرفس – الخيار – الخس.

4- منتجات الالبان قليلة الدسم :

تعمل علي تخفيف حموضة المعدة و علاج ارتجاع المريء.

 

أما الاطعمة الضارة و التي يجب ان يتجنبها مريض ارتجاع المريئ فتشمل: 

1-الاطعمة الغنية بالدهون كالمقليات و البروتينات و الالبان :

تبقي هذه الاطعمة في المعدة فترة طويله و تعمل علي ارتخاء عضلة المريء التي تمنع ارتجاع الطعام مما يزيد من فرص حدوث الارتجاع و تشمل هذه الاغذية : المقليات كالبطاطس المحمرة و الدجاج المحمر ( البروست) – اللحوم الغنية بالدهون – الالبان كاملة الدسم.

2-الحمضيات:

تزيد من فرص حدوث ارتجاع المريء مثل: الطماطم و البرتقال و الليمون و الاناناس.

3-الشوكولاتة:

تحتوي الشوكلاتة علي مادة ميثيل زانثين  methyl xanthine و هي تعمل علي ارتخاء عضلات الجهاز الهضمي مما يسبب الارتجاع.

4-أطعمة أخري : 

مثل الاطعمة الحارة كالبصل و الثوم-القهوة- النعناع.

5-شرب الماء قبل النوم:

يملأ المعدة و يسبب الارتجاع.